Peanaha seenhaigused tekitavad tohutut ebamugavust, sest see on seotud pideva sügeluse ja kõõmaga. Peamised abinõud selliste haiguste jaoks on seenevastased ravimid, eriti flukonasool. Paljud tahaksid teada, kuidas võtta flukonasooli kõõmale. Kõigepealt peate välja selgitama, mis on kõõm, ja mis põhjustab seda.

Seborrheaalse dermatiidi (kõõma) põhjustavad ained

Paljud teaduslikud uuringud on kinnitanud, et pärmseened nagu Pityrosporum ovale ja Malassezia Furfur on seborrhea (seborrheiline dermatiit) põhjustav aine.

Need seened on inimesel nahal pidevalt olemas. Nende elupaikade peamine elupaik on rasvade näärmed. Näiteks keha immuunfunktsioonide rikkumise korral: teatud haiguste korral, pärast stressi ja ülekoormust, pikaajalisel külmakahjustusel vähendatakse naha kaitsvaid omadusi. See võib kaasa tuua seene suurema paljunemise, sest naha rasvade vabastamisel hapete eraldamise protsessis tagab Pityrosporum toitumise. Samal ajal on ebameeldivad nuusus ja kõõm.

See tähendab, et rasvkoe suurenenud sekretsioon ja nõrgenenud immuunsus on suurepärane algatus seente populatsiooni terav hüpe. Suurenenud vabade hapete sisaldus põhjustab naha põletikku. Ja kui aeg ei hakka haigust ravima, lööb see kõik peanaha suured alad.

Seega küsimus: kas ma peaksin võtma flukonasooli kõõmale? Vastus on: muidugi, kuna see on vajalik.

Ravimi omadused

Flukonasool on võimas seenevastane aine.

Kokkupuutel suurendab see seente rakumembraanide läbilaskvust ja blokeerib ergosterooli sünteesi, mis on seotud seente kudede paljunemisega. Ravimi üks eeliseid on see, et see toimib selektiivselt, blokeerides seente ensüüme, mõjutamata sarnaseid inimese ensüüme. Niisiis, peaaegu mingit negatiivset mõju inimesele.

Flukonasool aitab praktiliselt kõiki seennakkusid ravida. Ravim on hästi tõestatud pankrease (vaginaalse kandidoosi), seborröa, kõõma, küünte infektsioonide ja seede põhjustatud tõsiste haiguste raviks.

Taotlus

Kuidas ravida kõõma flukonasooliga? Enamasti annavad arstid välja flukonasooli annuses 100-150 mg (üks kapsel või kaks tabletti) päevas. Võtke ravimit üks kord päevas seitsme päeva jooksul. Kuid dermatoloog võib välja kirjutada individuaalse raviskeemi, mis on kavandatud konkreetse haiguse kulgemise ja patsiendi seisundi jaoks. Seenevastast ainet kasutatakse tavaliselt paiksete põletikuvastaste ravimite ja antihistamiinikumide kombinatsioonravis.

Kui flukonasooli on vaja kasutada kõõlusel lapsel, peate konsulteerima arstiga, kes aitab teil leida õige annuse ja raviskeemi.

Ravimit kasutatakse äärmise ettevaatusega patsientidel, kellel esineb neeru- ja maksafunktsiooni kahjustus, samuti raseduse ajal.

Järeldus

Arstide ja patsientide arvukad ülevaated annavad teile teada, et kiirelt ravib fluvonasooli kõõmaga. Kuid tuleb meeles pidada, et see ravim, millel on oma vastunäidustused ja ülitundlikkus, võib põhjustada kõrvaltoimeid. Enne ravi alustamist on soovitatav hoolikalt läbi lugeda flukonasooli juhised ja veenduda, et vastunäidustusi ei oleks.

Kas leiti viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter

LiveInternetLiveInternet

-Rubriigid

  • kodus kõõma ravimeid (137)
  • rahva tervisekahjustused kõõmale (137)
  • kõõmastusvahend (137)
  • kuidas ravida kõõma (136)
  • kõõma juuste mask (135)
  • kõõma kadu (135)
  • kassi müts (135)
  • kõõm sügelus (135)
  • kõõma ülevaated (135)
  • kõõmutatud õli (135)
  • parim kõõmavastane šampoon (135)
  • meditsiiniline kõõmu šampoon apteekides (135)
  • rasvane kõõm (135)
  • sügelus ja sügelus (135)
  • Kuidas vabaneda kõõmast kiiresti ja tõhusalt (135)
  • Kuidas tõhusalt vabaneda kõõmast (135)
  • kuiva kõõma (135)
  • lapse kõõm (135)
  • miks kõõm (135)
  • parim kõõm (135)
  • rahva kõõm (135)
  • kuidas kiiresti kõõmast vabaneda kodus (135)
  • kõõm (135)
  • kõõmavastane šampoon (135)
  • vabaneda kõõmast kodus kiiresti (135)
  • apteegis kõõmavastane šampoon (135)
  • kõõm mida teha (135)
  • kuidas kiiresti kõõmast vabaneda (135)
  • kõõlusmask (135)
  • efektiivne kõõm (135)
  • kõõlus šampoon kommentaare (135)
  • põhjustada kõõma ja ravi (135)
  • kõõmavastane apteek (135)
  • kuidas vabaneda kõõmast kodus (135)
  • kõõmavastane šampoon (135)
  • kõõma ülevaated (135)
  • põhjustada kõõma (135)
  • kõõlus (135)
  • kõõm juuksed (135)
  • kõõm peas (135)
  • kõõm kodus (135)
  • kõõlus (135)
  • kuidas vabaneda kõõmast (135)
  • kõõlus šampoon (135)
  • antidandruff osta (50)
  • tõhusad rahvapärased vahendid kõõmade jaoks (49)
  • kõõmade abinõud (49)
  • kõõma juuksehooldusvahendid (49)
  • tõhusad kõõmade parandamise ülevaated (49)
  • parim kõõmavastane ravim (49)
  • kõõmavastane apteekides hind (49)
  • kuiva kõõma ravimeetodid (49)
  • parim kõõmavarustus apteekis (49)
  • parim kõõmade parandus läbivaatamine (49)
  • Odavad kõõmade abinõud (49)
  • sulsena kõõmade parandus (49)
  • vaevadevastane ravim apteekides (49)
  • odavad kõõmastusvastased ravimid (49)
  • kõige tõhusam antidandruff agent (49)
  • kõõm ja juuste väljalangemine (49)
  • kõõm ja kahjutuksed (49)
  • farmakoloogilised kõõmavastased preparaadid (49)
  • milline kõõmavastane ravim (2)
  • kõõma hinnad (2)
  • efektiivne koduhooldusvahend kõõmaseks (2)
  • rahvakeelte kõht ja peanaha sügelus (2)
  • rahvakeelte kõht meeste jaoks (2)
  • vabaneda kõõma folk remedy kiiresti (2)
  • rahva tervisevahendid kõõma kiiresti (2)
  • rahva ravivaba kõõm ja sügelus (2)
  • kodu raviks kõõma retsepti (2)
  • odav kõõmavastane ravim (2)
  • kuidas vabaneda kõõma koju abinõud (2)
  • naiste kõõma rahva ravimeetod (2)
  • naiste kõõmade ravi (2)
  • meeste kõõm (2)
  • kõõma ravimeid kodus kiiresti (2)
  • kõõm ja peapööritus (2)
  • kõõm ja sügelevad abinõud (2)
  • kõõmahooldus (2)
  • Kuidas vabaneda kõõma folk remedy (2)
  • parandusvahendid kõõma jaoks (2)
  • kõõmade parandamise ülevaated (2)
  • efektiivne kõõmade parandus (2)
  • rahvakeelte kõht kodus (2)
  • rahvakeelne kõõm kodus (2)
  • kõõmavastane ravim apteekides (2)
  • parim kõõmade parandus (1)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • efektiivne antidandruff kodus (0)
  • kuiva kõõma (0)
  • kõõm (0)
  • kõõma kommentaare (0)
  • kõõm pea (0)
  • kõõmavastane (0)

-Otsi päevikut kasutades

-Telli e-postiga

-Statistika

Flukonasool - kuidas võtta flukonasooli kõõmale.

Flukonasool on seenevastase rühma produkt. Seda kasutatakse haiguste ennetamiseks ja raviks erinevaid seennakkuste ning infektsioonide seedesüsteemi, kõri, suuõõne, kopsud, suguelundid, veri. Lisaks sellele antakse flukonasool pärast organismi siirdamist edasi lükatud inimestele nõrgenenud immuunsüsteemi. vähi paranemine, abivahendid.

Flukonasooli vastuvõtmist, selle annust ja kestust määrab raviarst. Pakume mõningaid toote vastuvõtmise reegleid.

kõõmavastane šampoon

Annust ei saa soovi korral vähendada või suurendada, isegi kui tekib kahtlusi toote toime kohta. Teatud flukonasooli annus sõltub esiteks haigusest, millest toode manustatakse. Näiteks tupeinfektsioone ravitakse ühekordse flukonasooli annusega. Muudel juhtudel on vaja pikemat rakendustegevust. Kui pärast toote võtmist mitu päeva ei parane, peate sellest oma arstile rääkima.

peapööritus ja kõõm

Tablett võtmisel Flukronasool tuleb võtta koos klaasitäie veega. Kui flukonasool on välja kirjutatud suspensiooni kujul, raputage pudel hästi enne ravimi võtmist. Spetsiaalne mõõterull, mis on pakendatud ravimitesse, aitab mõõta soovitud annust.

kassi müts soojas

Ravi peab lõppema. Isegi kui on selgeid paranemise märke. Sümptomid võivad varsti kaduda, kuid kogu see võib infektsiooni täielikult hukata. Ja kui katkestate ettenähtud ravikuuri enne ettenähtud aja möödumist või kui te ei pea vastuvõttu, muutuvad nakkushaigused lõpuks harjumuseks ja muutuvad resistentseks ravimi toime suhtes.

kuidas teha kõõma maski kodus

Tuleb meeles pidada, et ravimit Flukonasooli ei kasutata viirusnakkuste raviks. teisisõnu külm. Flu ARVI nad ei suuda ravida ja isegi sümptomeid ei saa eemaldada. Seetõttu ei tohiks pärast ravi lõppu jäänud pillide võtmist teiste haiguste korral arstiga nõu pidamata.

kõõma juuste mask retseptid

Kui mingil põhjusel jäi ravimi järgmise annuse võtmine vahele, siis peate võtma flukonasooli tableti kohe pärast seda, kui see meenub. Kuid kui järgmise annuse saavutamiseks on peaaegu aeg, siis ei tohiks eelmist annust võtta. Teiste sõnadega, teisisõnu, lühiajalise perioodi jooksul ei saa võtta kahte annust järjest - ravimit üleannustatakse, mida võib väljendada segaduse, ebatavalise käitumise ja muude häirete tõttu. Viimasel juhul on hädavajalik abi otsida.

populaarne meetod kõõma põhjuste kõrvaldamiseks

Mis tahes ravimi kasutamisel peate teadma selle kasutamise vastunäidustuste kohta. Sama kehtib ka flukonasooli suhtes, millel on mitmeid vastunäidustusi.

Seborröa kõõma põhjused
Flukonasooli vastuvõtmist, selle annust ja kestust määrab raviarst. Siin on mõned eeskirjad ravimi võtmise kohta.

Kas on kõõluspillid, TOP-3 tõesti efektiivsed ravimid?

Kõõm on tundlik juuste probleem. Selle kõrvaldamiseks on vaja kompleksset ravi, see hõlmab ravimeid ja tugevat dieeti. Ravimite valik on tohutu. Välise kasutamise jaoks mõeldud šampoonid, salvid, aerosoolid, samuti kõõmude tabletid sisemiseks kasutamiseks. Kui tõhusad on haigusvastased pillid, sellise ravi käsitlevad nõtked ja populaarsete ravimite läbivaatamine, on nii naiste kui ka meeste jaoks olulised probleemid.

Kuidas pillid probleemile

Enamik inimesi on arvamusel, et nahahaigusi tuleb ravida ainult salvide, kreemide, šampoonidega - sõna otseses mõttes. See kohtuotsus ei ole täiesti õige. Selle haiguse raviks võib määrata ja tablette.

Juuksed tunduvad mitmesugustel põhjustel: rasvade näärmete rike, bakterite hävitamine, nakkused või seened, stress, keha metaboolsed protsessid, siseorganite haigused jne. Selleks, et haigus täielikult lüüa ja ennetada selle ilmingut tulevikus nõuab terviklikku lähenemist ravile. See näeb ette ravimite (väliste või sisemiste), toitumise läbivaatamise ja juuste hooldamise.

Ravimi vormi valitakse lähtuvalt kõõmast, probleemi tasemest ja soovitud efektist:

  • Kui peate rasvase saladuse ära pühkima, kuivatage pea pealambid ja aktiivselt mõjutama patogeenseid mikroorganisme, seejärel kasutage spetsiaalseid maske, losjoneid, šampe, salve.
  • Vajadusel tugevdada epidermise rakkude immuunsüsteemi, normaliseerida ainevahetusprotsesse, aeglustada kahjulike bakterite ja seente aktiivsust ja kiirendada paranemisprotsessi, on parem kasutada tabletid kõõlu kõõmast.

Enamikul juhtudel määratakse peanahka pillid samaaegselt meditsiinilise šampooniga, et suurendada peamise ravimi mõju ja päästa patsient probleemi kordumise ohu eest. Ravimitootja peab olema sama.

Oluline punkt! Orgaaniliste ravimitega määratakse ainult arst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.

Taotluse eelised

Ripaviljavastaste ravimite rühmas on seborreaalne dermatiit. Nad erinevad mõnevõrra tegevuspõhimõttest ja annavad järgmise efekti:

  1. Seenevastane Aidata kaasa seente, patogeensete mikroorganismide surma. Kompositsioonis leiate peamise toimeaine ketakonasooli, väävli, seleeni-disulfiidi, klimasooli või kaseetru. Selliseid tablette kasutatakse seborreaalse dermatiidi korral, naha seenhaiguste erinevaid liike.
  2. Narkootikumid, mis aeglustavad patogeensete mikroorganismide paljunemist, luues neile ebasoodsa keskkonna. Selle toimeaineks on tsink. Tähendab fungitsiidse, antiseptilise toimega. Nende kasutamise tulemusena väheneb naha koorimine, juuste väljalangemine.
  3. Koorimine tähendab. Need on ette nähtud, kui on vaja kiirendada kestale ja kopsude hulga vähendamist.
  4. Kõõlu tabletid peas tugevdavad ja taaselustavad toimet. Nad parandavad naharakkude immuunsüsteemi, normaliseerivad rasvade näärmete funktsiooni, pingutavad poore, vähendavad nahaärritust. Sellised muutused takistavad seente aktiivsust.

Enne narkootikumide kasutamist peate külastama arsti, mitte ainult kasutaja arvustusi ega televisiooni reklaame. Pärast kõõma põhjuse uurimist määrab haiguse keerukuse aste sobiv ravi. Pidage meeles, et ravi efektiivsus ja taastumise kiirus sõltuvad ravimi õigesti valimisest.

Plussid ja miinused

Kõõmavastased tabletid on oma eelised:

  • nende vastuvõtt võtab palju vähem aega, erinevalt salvidest, šampoonidest, ei vaja šampooni;
  • võib kasutada suu kaudu ja väliselt, peenestades neid pulbrina;
  • aidata kaasa haiguse kiirele vabanemisele;
  • tugevdada naharakkude immuunsüsteemi seestpoolt;
  • mõistlik hind.

Nõuanded kõõma ja seborrhea pillide raviks:

  • tööriist on peamiselt ette nähtud koos šampooni, salvide, kreemiga;
  • neid tuleb rangelt kohaldada režiimi järgi, ilma lünkadeta;
  • Seda määrab arst eraldi, olenevalt haigusest ja selle keerukusest;
  • on vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Vastunäidustused

Mitte kõik seborrooni, seborröa dermatiidi ja mitmete nahahaiguste tabletid. Vastunäidustused on järgmised:

  • individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes;
  • neeru- ja maksapuudulikkus;
  • meningiit;
  • mõned ravimid. Nende kombinatsiooni peegeldab pikemaajaline ravi, kõrvaltoimete ilmnemine ja patsiendi tervisele ohtlik;
  • rinnaga toitmise ajal;
  • kuni 3-aastased lapsed.

Raha vastuvõtmist raseduse ajal ei soovitata, enim ei ole uuritud lootele avalduvat negatiivset mõju. Seda kasutatakse, kui ravimi kasutamise eelised kaaluvad üles võimaliku ohu lapsele.

See on tähtis! Lugege hoolikalt ravimi kasutamise juhiseid, vastunäidustused võivad muutuda. Vajadusel konsulteerige oma arstiga individuaalsed üksikpunktid.

Uimastite läbivaatamine

Valides ravimit võetakse arvesse mitmeid tegureid: põhjuse ja ulatuse haiguse, individuaalsed tunnused patsiendi ja tema tervist. Seborrhea kõige populaarsemad pillid lähemalt uurivad.

Nizoral

Kasutatav vahend patogeensete mikroorganismide, seenede aktiivsusest põhjustatud nahahaiguste ennetamiseks ja raviks. Toimeaine on ketakonasool. Ravim tagab haiguse sümptomite vähenemise pärast mitmeid rakendusi ja kiiret taastumist, mis põhjustab haiguse patogeenide surma.

Nizorali kapslid on ette nähtud, kui välist kasutamist ei saa tänu mõjutatud piirkondade ekstensioonile või kui eelnev ravi ei andnud märkimisväärseid tulemusi. Müüakse ainult apteekides, mis on saadaval retsepti alusel.

Võtke üks kord päevas koos toiduga, ühekordne annus ei tohi ületada 200 mg ravimit (1 kapsel). Ravi toimub 1-2 kuud, sõltuvalt taastumise dünaamikast. Profülaktiliseks eesmärgil võetakse ravimit üks kord.

Ravim võib mõjutada patsiendi seisundit, nii et võtke rangelt spetsialisti soovitusi. Nizoral tabletid sisaldavad suurt vastunäidustuste loetelu, sealhulgas mõned ravimite puhul vastuvõetamatud ja kuni 3-aastased lapsed.

Pakkimismaks (30 tk.) - ligikaudu 1730 rubla.

Tähelepanu! Ainult pidev ravi võib tagada patogeeni täielikku kõrvaldamist. Kui annus jäi vahele, ei pea te järgmise annuse manustamist kahekordistama.

Ketokonasool

Tegemist on aktiivse seenevastase ainega, mis on Nizorali odavam analoog. 1 tablett sisaldab 200 g toimeainet (ketokonasool). Võtke suu kaudu söögikorda 1-2 tabletti 1 korda päevas.

Raseduse, laktatsiooni ja individuaalse sallimatuse ravim on vastunäidustatud. Sellel on mitmeid piiranguid koos teiste ravimitega. Võimalikud kõrvaltoimed.

Ketokonasooli tabletid on saadaval retsepti alusel. Paketi hind (10 kaarti) - 105 rubla ulatuses.

Nystatin

Tuntud seenevastane antibiootikum. See on ette nähtud ravi ja profülaktikaks kasutamiseks välispidiselt. Toimeaine on nüstatiin.

Taotlus kõõma vastu: 2 tabletti, mis on pulbristatud ja vahetult 1 tass soojas vees. Rub töödeldud segu peanahasse, eelnevalt pestakse ja kuivatatakse. Ei vaja loputamist.

Pange tähele, pärast esmakordset kasutamist võib kõõma suurendada. Fakt on see, et ravim kiirendab kahjustatud kudede koorumist. Kui järgnevatel protseduuridel kõõmude hulk ei vähene, konsulteerige arstiga uue ravimi väljakirjutamiseks.

Nystatini maksumus - 150 rubla. Retsept.

Seborrheast pärinevad vitamiinid

Paljude nahahaiguste põhjus on immuunsüsteemi nõrgenemine ja vitamiinide, mikroelementide puudus kehas. Te saate täita neid tervislike toiduainete ja vitamiinilisanditega tablettide kujul.

Milliseid vitamiine tuleks kõigepealt võtta, et kiirendada seborröa ravi peas?

  • A (retinool). See vastutab rasvade näärmete normaalse funktsioneerimise eest, tugevdab juuksefolliikulisid. Suures koguses retinooli leidub võid, sealiha maksa, mune, kalaõli.
  • B1 (tiamiin) ja B12 (tsüanokobalamiin). Nad parandavad hapniku varustamist epidermise rakkudesse ja peanaha seisund tervikuna, soodustavad terapeutiliste šampoonide, palsamide toitainete kiiret imendumist. Apteekides vedelas vormis müüdud. Lisage 2 tilka šampooni iga kord, kui pesta oma juukseid, et nende sisu suurendada.
  • B2 (riboflaviin). Parandab küünte, juuste struktuuri. Selle puuduse tõttu soovitatakse tarbida rohkem kodujuustu, maksa, mune.
  • B3, PP (nikotiinhape) normaliseerivad vereringet, takistavad vedeliku kadu, mõjutavad lokkide värvi. Nende puudumine tekitab kuivust, naha ärritust, põhjustab hallide juuste väljanägemist.
  • B5 (pantoteenhape) on seotud naha uuendamisega. Vitamiini puudus kajastub naha regeneratiivsetes omadustes. Ravimit saab osta apteekris vedelal kujul. Lisage kosmeetikatoodetesse ja hõõruge kangasse.
  • B6 (püridoksiin). Kaasatud rasvade ainevahetust, selle puudumine põhjustab kõõma, dermatiidi, diathesis. Suures koguses tärklisest, sojaubadest, maksast ja punastest paprikatest.
  • B8 (inositool). Kui vitamiin ei ole piisav, ilmub kuiva nahk, juuksed muutuvad tuhaks, rabedaks, lõhenenud otsad. Sisaldab apelsineid, kapsas, teraviljasaadusi.
  • B9 (foolhape). Soodustab uute naharakkude sünteesi. Asub rukki jahu, kõrvitsa, oad, avokaadod, piimatoodetes.
  • D-vitamiin. Väldib naha koorumist ja suurendab kaltsiumi imendumist, mis on asendamatuks lokkide tervise jaoks. Lihtsaim ja odavam viis selle puuduse kompenseerimiseks on päevitamine. Päikeseenergia ultraviolettkiirgus põhjustab selle tootmise inimkehas. Talvel saate kasutada sobivat ravimit.
  • H (biotiin). Vitamiini puudus võib põhjustada seborrhea, juuste väljalangemist ja rabedaid juukseid. Soovitatav on võtta koos vitamiin B9, B5 ja B12 parandab oluliselt juuste struktuuri ja seisukorda pea katab.
  • E (tokoferool). See toidab ja tugevdab lokke. See on täiesti ühendatud A-vitamiiniga. Toidule lisamiseks osta apteekris ravimit "Aevit".
  • C (askorbiinhape). See on võimas antioksüdant, blokeerib vabade radikaalide toimet ja takistab vananemist, peanaha kuivamist.
  • Kolesteroolivastane vitamiin F. Peegeldab välise teguri negatiivset mõju peade ja juuste kvaliteedi tingimustes.

See on tähtis! Mõned vitamiinid ei tohi omavahel ühendada. Seepärast on soovitatav kasutada valmis vitamiinikomplekse või konsulteerida selles küsimuses spetsialistiga.

Seenevastased pillid, vitamiinipreparaadid - see on ainult osa probleemi mõjust. Seborrheast, seborröa dermatiidist ja sarnastest nahahaigustest vabanemiseks on vaja kasutada salve, šampooni, losjoneid. Sebasol, ketokonasool, Nizoral, 911 - palju võimalusi. Kuid ärge unustage enne ravi kasutamist arstiga nõu pidama haiguse põhjuse kindlakstegemiseks ja õige ja tõhusa ravi määramiseks.

Kasulikud videod

Kuiva ja õline seborröa (kõõma) tabletid, kreemid ja salvid.

Kuidas vabaneda kõõmast?

Kõõm on üsna tõsine probleem, mis võib esineda igas vanuses meestel, naistel ja isegi noorukitel. Kuid enamasti tekib see probleem mehed, eriti noorukieas puberteedieas. Statistiliste andmete kohaselt on sellel haigusel kõik kolm planeedi elanikku, nii et kõõmude ravi muutub peamiseks ülesandeks. Samal ajal teavad vähesed inimesed, kuidas tõhusalt vabaneda kõõmast kodus ja tagastada juuksed oma endise tervisliku väljanägemisega.

Mis on kõõm, selle põhjused

Naha välisküljel oleva isiku pea iga nelja nädala pärast on surnud vanade rakkude muutus uute noorte rakkudega. Hilse on horny nahkhelbe, mis on liiga kiiresti värskendatud ja asendatud uute patoloogilise määraga. Selle tulemusena muutuvad valged kaalud liiga märgatavaks, kukuvad peast välja ja häirivad normaalset elu.

Naha sügavus on rasvapõletik, millel on sellel kaitstud toime. Kui rasvade näärmete töö on nõrgenenud, tekib selline haigus nagu seborrheiline dermatiit. See võib kaasa aidata tavalisele väsimusele, hormonaalsele tasakaalu puudumisele, teatud vitamiinide puudumisele või muudele teguritele.

Kõõlu peamine põhjus on Pitirosporumi ovaalne seen. Inimesel, kellel on tervislik immuunsus, ei tekita see mingit kahju, kuid kui see on nõrgenenud või vähenenud, hakkab see aktiivselt paljunema ja jätma oma elutähtsa tegevuse jäljed.

Teine kõõma ja peapinna sügelemine võib olla vale juuksehooldus (see võib hõlmata fööni või stiilide kasutamist). Peanaha probleemide põhjus võib olla isegi klimaatiliste tingimuste muutus.

Kõõmudehaigused

Väga tihti võib see patoloogia kaasuda mõne haigusega ja olla ainult tõsise probleemi märk, mistõttu enne kõõma eemaldamist on vaja täpset diagnoosi teha. Sellistes haigustes võib tekkida kõõm:

Pea psoriaas põhjustab asjaolu, et nahk hakkab sügelema, punetaks, kaetakse hõbedaste kaaludega pea peal oleva kooriku kujul. Psoriaasile on lisatud mitmesuguseid märke: kõige kergemast (naha koorumine) kuni ribade kadumiseni. See haigus esineb stressi, neuroosi või immuunsüsteemi nõrgenemise taustal.

Seborröa on õline või kuiv. See tekitab rasvapõletike vale töö. Sebum sekreteeritakse kiirendatud kiirusega, mille tulemusena vähenevad naha kaitsva omadused ja esineb infektsioon. Seborrhea peamine põhjus on hormonaalne tasakaalutus ja seetõttu on haigus puberteedieas kõige tavalisem.

Dermatiit põhjustab põletikku, naha pleekimist, tugevat sügelemist. Microsporea on põhjustatud seentest, millega kaasnevad sarnased kliinilised tunnused teiste nahahaigustega.

Lastel tekib allergiline reaktsioon, stress, närviülekanne, hüpovitaminoos või ebaõige toitumine. Ravivastusest vabanemiseks aitab dermatoloog, kes ütleb teile, kuidas seda haigust korrektselt toime tulla ja soovitab kõige tõhusamat ravivõimalust.

Kuidas avastada kõõm ja teha täpset diagnoosi

Enne kõõma kõvenemist peate tegema õige diagnoosi ja selgitama selle esinemise peamise põhjuse. See muutub märgatavamaks talvel, kui nahk muutub liiga ärritavaks.

Haiglas näevad nähtavad pea või õlgade valged rasvhapped. Sellega kaasneb naha kerge sügelemine ja rasketel juhtudel - raske põletiku tunnused. Enesehinnang väheneb, probleemid tekivad isiklikus elus ja isegi tööl.

Standardmeetodid patsiendi uurimiseks kõõlusel eesmärgiga ravida hõlmavad järgmisi meetmeid:

  • vereanalüüs;
  • ultraheliuuring;
  • gastroenteroloogiga konsulteerimine;
  • dermatoveneroloogiga konsulteerimine.

Patsiendi igakülgne läbivaatamine annab võimaluse kõõmade kõrgekvaliteedilise ravi läbiviimiseks. Pärast põhjalikku uurimist ja intervjuud määrab arst vajaliku spetsialistiga nõu ning annab ka nõu, kuidas ravida kõõma. Vereanalüüs näitab, kas inimese kehas on põletik. Ultraheli protseduuri abil on võimalik hinnata siseorganite ja -süsteemide seisundit ning eelkõige seedetrakti.

Peanaha diagnoos: trikhoskoopia

Ravivastusest vabanemine aitab sellist diagnostilist meetodit nagu trikhoskoopia, mis annab täpse tulemuse. Trihhoskoopia abil määratakse juuksefolliikuli ja varre seisund ilma nahakahjustuseta ja täiesti valutu.

Enne trikhoskoopiat pole vaja spetsiaalset ettevalmistust, piisab lihtsalt juukseid pesta 1 päeva enne, nii et teie juuksed on puhas. Juuste praegune seisund registreeritakse digitaalses dermatoskoopiasüsteemis, kus patsiendi andmed sisestatakse ja ravitakse kõõma ravimise efektiivsust.

Sarnane trikhoskoopia variant on fototrichoskoopia, mida kasutatakse suu ja pikkade juuste määramiseks, samuti juuste kasvu tiheduse hindamiseks. Kõik kõrvalekalded viitavad haiguse esinemisele.

Fototrichoskoopia kolmepäevase vahega. Esiteks, raseeritakse väikese peanaha pindalaga münt, seejärel tehakse trichoskoopia. Raseeritud ala on musta värviga ja saadud pilt kantakse ekraanile. Arvutiprogramm analüüsib ja annab tulemuse. Sellist protseduuri saab teha mitte ainult meestele, vaid ka naistele, sest raseeritud peaosa ei ole teiste jaoks märgatav.

Hilsehooldused

Tänapäeval on paljudel juhtudel kodus või meditsiinilises rajatises kõõmast vabaneda. Igaüks saab valida ise kõige sobivama võimaluse, kuidas ravida kõõmaga. Loomulikult ei jõua ühel päeval luksuslike ja tervislike juuksed saama, nii et vajate kannatlikkust ja arsti nõuannete järgimist.

Mis aitab kõõmil:

Enamasti näidatakse füsioteraapiat, kui ravi teiste vahenditega ei anna soovitud tulemust ja kõõm ei muutu vähemaks. Kõige tõhusamad on krüomassaaž ja darsonvaliseerimine.

Vedela lämmastikuga kruumassaga kaasneb asjaolu, et peapeas olevad anumad hakkavad järsult kokku leppima ja laienema, juuksefolliikuli toitumine, mikrotsirkulatsioon paraneb. Selle protseduuri toimel blokeeritakse seente aktiivsus, kaalud kaovad ja immuunsus suureneb.

Darsonvaliseerimine, kasutades kamm-vaakumenergiat, aitab ka vabaneda kõõmast. Nahaärrituse ajal toimub veresoonte toonuse ja ainevahetuse paranemine automaatselt. Kõrgsageduslik vool aitab eemaldada sarvjaskaalu pea ja põletikuvastast toimet, samuti põletada nahka. Darsonvaliseerimine rahustab närve, vabastab närvilisest põnevust, mis ilmneb stressi taustal.

Meditsiiniline šampoon ravi

Kodus kõõlusel võite kasutada šampoone, millel on spetsiifiline seente ja bakterite koostisosa. Meditsiiniline šampoon ei sisalda säilitusaineid ega värvaineid ning ei põhjusta seega allergilisi reaktsioone ega ärritust. Meditsiinilised šampoonid müüakse apteekides ja seal on mitu liiki:

  • antibakteriaalne;
  • koorimine;
  • seenevastane.

Šampoon võib sisaldada selliseid komponente nagu salitsüülhape, ittiol, ketokonasool, tõrv, klotrimasool ja teised. Parim koduhooldusvahend kõõmast vabanemiseks on Nizoral, Bioderma, Mycozoral, Friderm Zinc, Sebozol, Keta pluss šampoonid.

Narkootikumide ravi

Kodus parasiidid kõõma jaoks on saadaval preparaatide kujul, mis võivad nii kõõmust eemaldada kui ka koorida kogu hundunud skaalale peanahal. Selliste ravimite hulka kuulub 10% väävlitusvaba salvi, 60% naatriumtiosulfaadi lahus, 2% salitsüülhapet, naftaleanõli, sulsenpasta. Need kõõmastusravimid tuleb hõõruda peanahasse mitu päeva järjest. Kui te kasutate kodus esinevat ravimit regulaarselt ühe kuu jooksul, pole kõõma jälgi.

Kui puuduvad tulemus, et vabaneda kõõmast kodus, saavad hormonaalsed salvid kohalikuks kasutamiseks. Kõige raskematel juhtudel, kui kõõma ravi ei aita, on soovitatav kasutada seenevastaseid aineid: flukonasool, ketokonasool, isotretinoiin. Hooldusravimite ravikuur on 4 nädalat.

Kodus sisaldub ka kõõluskeskkonna üldises komplektis, mis hõlmab gastrointestinaalsete vahendite kasutamist, vitamiinipreparaate ja rahustajaid. Kui kasutate kodus kõõma enesehoolitset, konsulteerige arstiga, võite põhjustada vastupidist toimet ja suurendada naha rasva tootmist.

Kuidas vabaneda kõõmast: rahvapärased abinõud

Hoolimata skeptitsismist võib kõõlus ravida rahvatervisega, mille abil saate valida kõige sobivamad retseptid. Lisaks sellele kinnitab seda tüüpi ravi positiivne tulemus arvukate patsientide arvustuste ning fotode ja videote põhjal, mis on võetud enne ja pärast ravi. Kodus kõõlusest vabanemiseks aitab maskeerida õunasiidri äädikat, maske munaga, sooda ja takjasõli. Mõnel patsiendil õnnestub taastada normaalse rasvapõletiku funktsiooni soolaga.

Tänu rahvapärasele abinõudele, juuksed muutuvad sõnakuulelikuks, omandavad ilusa ja tervisliku välimuse, tugevdavad ja värskendavad surnud skaalad mitte liiga kiiresti ilma kooride moodustamiseta.

On olemas väga lihtne ja taskukohane viis, kuidas vabaneda kõõmast kodus ilma palju kulusid ja jõupingutusi. Normaaleerige rasvade näärmete funktsiooni ja raseerimise sekretsioon võib olla majanduslik või tõrva seep. Selle seebi koostis sisaldab rasvhappeid, mille tõttu taastatakse naha looduslik tasakaal, ei kao juuksed, toidab ja niisutab.

Kuidas vabaneda kõõma seebist: teha seda, valmistada seebilahus ja maha oma juukseid. Seejärel pestakse, rakendatakse toitev mask või palsam.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Tööriista number 1. Hooldage kodus kõõm aitab sellist lahendust: 1 spl. lusikatäis äädikat segatakse ühe liitri veega ja seejärel kantakse juustele. Peate kõigepealt hõõruda juuksed juurtega segu sibulast 1 spl. lusikas ja viin 2 spl. lusikad. Selleks, et ravi hõlbustaks kuiva kõõma, peate segule lisama 1 spl. kastoorõli lusikatäis.

Tööriista number 2. Munamassil on kiire toime ja see võimaldab teil vabaneda kõõmast kodus ilma kallite šampoonide ja salvide omandamiseta. Selleks võtke üks munakollane, 1 spl. lusikatäis mee, kastoor ja takjasõli. Saadud aine hõõrutakse peanahasse üks tund. Kork pannakse peal peale või pea on kaetud rätikuga. Loputage juukseid esmalt tavalise veega šampooniga ja seejärel kummeliga.

Tööriista number 3. Kuidas eemaldada kõõma taimsete infusioonide: võetakse võrdsetes kogustes humalakäbid ja kummel lilled 1 spl. lusika ja valatakse keeva veega pool liitrit üleöö termos. Pärast iga juuste pesemist loputage seda infusiooni juuksed.

Tööriista number 4. Retsept, kuidas vabaneda kõõmast kodus nõges: nõges 2 spl. lusikad valas keeva veega 2 tassi ja infundeeriti mitu tundi. Siis filtreeritakse ja kasutatakse hõõrudes peanahasse. Altpoolt on soovitav soojendada pead mütsi või kilekotti. Pese maha 40 minuti pärast.

Tööriista number 5. Kuidas eemaldada kõõmudest: peate saatma 1 spl. lusikas, rosmariiniõli, soe vesi 1 tass. Segatud segu tuleb pestud juuste asemel šampoonid. Või võite lisada šampooni jaoks natuke sooda lahust.

Tööriista nr 6. Kuidas ravida kõõm sibuliekstraktiga: mahlad hakkavad sibulatest välja tõmbama või valmistatakse keedusool ja rakendatakse peanahale hõõrdumisega. Rätik surutakse peal, sibul pesta šampooniga tund.

Tööriista number 7. Kuidas vabaneda kõõmast kodus meresoolaga: peate võtma 2 munakollasi, leotatud rukkileiba, mereanni 1 tl. Koostage kõik koos hästi, et saada ühtlane konsistents ja rakendada peal ühe tunni jooksul. Pärast seda loputage ja lõpuks pese pea külma külma veega.

Kuidas ravida kõõmaga: õige toitumine

Kuna seedetrakti häired võivad põhjustada tõsist keratiniseerumist, on vaja järgida erilist dieeti. Selleks peate oma menüüst välja jätma tooted, mis võivad parandada rasunäärmete tööd:

- praetud, rasvane, vürtsikas toit.

Toit peaks koosnema tervislikust toidust:

Soovitav on juua võimalikult palju puhast vett, kaasa arvatud kiud igapäevases dieedis. Kui teil on teatud vitamiine kehas puudu, peate kasutama vitamiinikomplekse.

Ennetusmeetmed

Kõõlu peetakse pigem tõsiseks ja ebameeldivaks probleemiks, kuid õige lähenemisviis ja hästi valitud hoolitsus kaotab kiiresti, on juuksed normaalsed. Selleks, et mitte mõelda, kuidas ravida kõõma, on kõige parem järgida ennetusmeetmeid. Esiteks ei tohi te kunagi kasutada teiste inimeste isikliku hügieeni esemeid, sealhulgas kellegi teise kammi. Patogeenne seen saab kergesti nahale, kus see kiiresti korrutatakse, vähendab keha kaitsvaid omadusi.

Haiguse esinemise vältimiseks on abiks terapeutilisel efektil põhinevad spetsiaalsed šampoonid, mida müüakse igas apteekis. Ainult dermatoloog peaks valima sobiva tüüpi šampooni.

Kui teil on kudede suurenenud rasvtõve sekretsioon, ärge kasutage pidevalt erinevaid stiilivõtteid. Soovitav on vähendada juuksevärvide, föönide, kujundustoodete, triikrauade ja lokkide kasutamist.

Sellel teemal soovitame veel mõnda artiklit:

Flukonasool kõõma jaoks

Flukonasool on efektiivne ravim piitsuks ja muude seenhaiguste raviks.

Ravim on suspensioonide, süstide ja tablettide (kapslite) kujul. Viimast võimalust peetakse kõige mugavamaks teraapias, nii et arstid määravad sageli täpselt tableti vormi ja raviskeem valitakse konkreetse patsiendi haiguse kliinilise pildi alusel.

Täna räägime eesmärgist, milleks seda ravimit ette kirjutatakse, ja kuidas seda õigesti kasutada.

Flukonasool: koostis ja farmakoloogilised omadused

Sama nimega flukonasool on Fluconazole tablettide toimeaine. Preparaadi koostises on loetletud naatriumlaurüülsulfaat. Tablettide versioon on saadaval annustes 50, 100 ja 150 mg.

Komponendid tungivad kahjulikku taimestikku ja takistavad nende paljunemist. Agensi piisav imendumine võimaldab toimeainete imendumist orgaaniliste vedelike abil ja eritub neerude kaudu.

Tabletid hävitavad seente ensüüme, mis sõltuvad tsütokroom P450-st. Nad pärsivad kandidaalsete tüvede, trichophytoni, mikrosporumi, krüptoksilisuse ja mikroorganismide aktiivsust, mis põhjustavad endeemilisi mükoosi - Hystoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis.

Flukonasool ja naatriumlaurüülsulfaat suspendeerivad protsessi, mis muudab lanosterooli ergosterooliks, mis on peamine rüpsuse organismis olev valk. Tööriista mõju suurendab parasiitide indiviidide rakumembraanide läbilaskvust ja pärsib nende kasvu ja replikatsiooni protsessi. Flukonasool ei ole inimese ensüümide jaoks ohtlik.

Flukonasooli ühekordne kasutamine annab toimeaine stabiilse kontsentratsiooni veres ligikaudu 4-5 päeva. Kahepäevane ööpäevane annus näitab sarnast toimet teraapia 2. päeval.

Kasutamisnäited

Tablettide näidustuste nimekiri Flukonasooli kasutamisjuhised sisaldavad järgmisi andmeid:

  • Küünte seen.
  • Mükoosne sile nahk.
  • Krüptokokoos.
  • Urogenitaalne kandidoos, söögitoru seente kahjustused ja limaskestad.
  • Mitmevärviline ja peenikele jäetud.
  • Balanopoetiit ja kandidiaalne balaniit meestel.

Profülaktilise toimeainena soovitatakse antikotiket kaitsta kandidooside ja krüptokokkide infektsioonide eest AIDS-i patsientidel ja seenhaiguste tekkeks onkoloogiliste patoloogiatega patsientidel ning ennetada vaginaalse kandidoosi kordumist.

Mis veel aitab tablette Fluconazole?

Näidete hulka kuuluvad ka mitteinvasiivsed bronhopulmonaalsed infektsioonid, kandiduria (kuseteede mükoos) ja suu kandidoos (mukokutaanne või atroofiline kroonilises staadiumis) patsientidel, kes kannavad proteese.

Selle ravimi terapeutiline ja profülaktiline ravi võib põhjustada kõrvaltoimeid oksendamise, kõhulahtisuse, peavalu, maitsetundlikkuse, isutus, peapöörituse, nahalööbe, verejooksu, krampide ja väsimuse kujul. Selleks, et vältida seenhaiguste ravimisel negatiivset tulemust, on rangelt keelatud kasutada alkoholi ravimite võtmiseks

Vastunäidustused Flukonasooli tabletid vähe:

  1. Lapsed kuni 4 aastat.
  2. Ülitundlikkus ravimi ja teiste asoolsete antimükootiliste ainete suhtes.
  3. Sõltumatu seenevastase aine samaaegne vastuvõtmine terfenadiini või astemisooliga.
  4. Vastsündinu imetamine (raviaine koguneb piima ja suunatakse lapsele).

Raseduse ajal juhib flukonasool soovimatut. Ainsad erandid on need juhtumid, kus seennakkus on nii tähelepanuta jäetud, et ähvardab rasedate emade elu.

Annustamine ja manustamine

Kui patsiendil võetakse flukonasooliga annuse, otsustab arst kliinilise pildi ja näidustuste põhjal. Ühekordse annuse korral määratakse standardannus 150 mg (piisab, kui võtta tablett üks kord nädalas).

Regulaarseks kasutamiseks on näidatud väiksemaid annuseid - 50 mg. Arst võib määrata ravimi päevase koguse vahemikus 50-400 mg, see sõltub konkreetse patoloogia raskusest ja patsiendi üldisest seisundist.

Mõtle, milliseid flukonasooli arstide annuseid välja kirjutada erinevate haiguste korral.

Candidiasis

Näidatud on kandidaalse balanitiga meestel üks 150 mg tablett. Naistele, kellel on tupe kandidoos, määratakse ühekordne 150 mg ravimit.

Limaskestade (välja arvatud genitaalide) kandidoosi ravitakse 2 kuni 4 nädalat, võttes päevas 50... 100 mg flukonasooli.

Orofarüngeaalse kandidoosi korral jooksevad tabletid üks kord päevas annusega 50-100 mg. Ravi kestus on 7... 10 päeva. Seennakkudega seotud immuunsupressiivseid seisundeid ravitakse 2 nädalat või kauem. Mükooside ennetamine AIDS-i patsientidel pärast tavalist ravi toimub nädalas 150 mg tablettidega.

Hambaproteeside kasutamisega seotud atroofilise kandidoosi korral võetakse flukonasooli päevas koguses 50 mg. Lisaks soovitatakse protestid ravida antiseptiliste vahenditega. Ravi kestus on 2 nädalat.

Krüptokokk-infektsioonid

Krüptokokk-meningiit koos flukonasooli tablettidega ravitakse 6-8 nädalat. Selle haiguse aidsi ennetamiseks AIDS-is antimükootid võetakse pikaajaliselt annuses 200 mg päevas.

Ravi esimesel päeval krüptokokkide infektsiooniga võetakse 400 mg annus. Seejärel tarbitakse 200 kuni 400 mg ravimit päevas.

Pityriasis versicolor

Nädala samal päeval, näiteks esmaspäeviti, kasutatakse chiopteemia jaoks 300 mg flukonasooli. Ravi kestab 2... 3 nädalat. Rasketel juhtudel pikendatakse ravi veel ühe nädala võrra. Teine ravirežiim hõlmab 50 mg ravimi kasutamist 2... 4 nädala jooksul.

Endeemilised mükoosid

Endeemilise tüüpi flukonasooli sügavaid mükoosi ravitakse kuni 2 aastat. Iga päev võta 200 kuni 400 mg ravimit.

Onühhomükoos

Kui küüne seen on kahjustatud, võeti Fluconazole tablette kord nädalas annusega 150 mg, et defektsed plaadid asendada terve keratiinkihiga. See sõltub kahjustatud piirkonnast 3-6 kuni 7-12 kuu jooksul. Küünte jalgadel kasvab aeglasemalt.

Põnevad

Pillide raviks manustatakse flukonasooli tablette ühekordse annusena 150 mg. Ravimi efektiivsust tuntakse kohe. Kroonilise urogenitaalse kandidoosi raviks kasutatakse Fluconazole Teva annusega 150 mg üks kord kuus.

See aitab vältida haiguse kordumist.

Flukonasooli tablette lastes lastele ravitakse 3... 12 mg antimükootiliste preparaatidega kilogrammi kehakaalu kohta päevas. Kursuse kestus määratakse infektsiooni raskusastme järgi.

Kui palju on ravim

Uurige, kui palju flukonasooli (vorm - tabletid) saate apteegis. Hind sõltub ravimiühikute arvust pakendis ja tootjalt.

Näiteks Venemaal müüakse 1 kapsel 150 mg 30-40 rubla eest. 50 mg kapsleid saab osta hinnaga 30 rubla. 7 tükki Üks Fluconazole Teva (150 mg) ravimi tablett müüakse hinnaga 150-170 rubla.

Valgevene apteekides saab ravimit tableti kujul osta 10 000 kuni 103 000 rubla eest. Elanikud Ukraina ravim on saadaval hinnaga 17 - 20 grivna. Dnipro, Kharkiv ja Zaporizhia apteekide keskmine hind on 10 grivna 1 flukonasooli tableti kohta, mille toimeaine sisaldus on 150 mg.

Kui mingil põhjusel flukonasool ei sobi patsiendile, asendatakse see analoogidega:

  • Candizol.
  • Medoflucon
  • Itrakon.
  • Vfend.
  • Mikosist
  • Diflazon.
  • Vero-flukonasool.
  • Flukostaat.
  • Flukonasool Stada.

Arvamused

Flukonasooli positiivsetes uuringutes märgivad patsiendid 150 mg tablettide taskukohase hinna ja seenhaiguste kiiret kõrvaldamist. Odavamad ravimid saab tõhusalt ravida mükooside, onühhomükoosi ja muude haiguste korral ning enamikul juhtudest piisab ühekordse 150 mg flukonasooli annuse manustamisest.

Flukonasooli tabletid kogusid ka palju positiivseid vastuseid naistel, kes olid ravinud põsed. Patsiendid kirjutavad, et ravimeetod ravib mitte ainult nakatatud suguelundeid kvalitatiivselt, vaid takistab ka kandidoosi kordumist.

See, kas meestel on võimalik seda ravimit juua, sõltub diagnoosist. Kui meespatsiendil on seeninfektsioon, peab ta võtma pillid vastavalt ettenähtud režiimile.

P.S. Jäta tagasiside ravimi kommentaaridele!

Kui flukonasooli kasutatakse varfariiniga, tõuseb protrombiiniaeg (keskmiselt 12%). Soovitatav kontrollida protrombiini aega, kui flukonasool on kombineeritud kumariini antikoagulantidega.

Flukonasool suurendab T-d1/2 suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete plasmast - sulfonüüluurea derivaadid (kloropropamiid, glibenklamiid, glipisiid, tolbutamiid) tervetel inimestel. Flukonasooli ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete kombineeritud kasutamine suhkurtõvega patsientidel on lubatud, kuid arst peab pidama silmas hüpoglükeemia tekke võimalust.

Flukonasooli ja fenütoiini samaaegne kasutamine võib viia fenütoiini plasmakontsentratsiooni suurenemiseni kliiniliselt olulises ulatuses. Seepärast on vajaduse korral nende ravimite ühine kasutamine fenütoiini kontsentratsiooni jälgimiseks koos annuse korrigeerimisega, et säilitada ravimi kontsentratsioon terapeutilise intervalli jooksul.

Kombinatsioon rifampitsiiniga vähendab AUC-d 25% ja lüheneb T1/2 Flukonasool plasmast 20%. Seetõttu tuleb samaaegselt rifampitsiini saavad patsiendid soovitada flukonasooli annust suurendada.

Flukonasooliga patsientidel on soovitatav kontrollida tsüklosporiini kontsentratsiooni veres, kuna flukonasooli ja tsüklosporiini kasutamisel siirdatud neeruga patsientidel, manustades flukonasooli annuses 200 mg päevas, põhjustab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni aeglaselt suurenemine.

Patsiente, kes saavad teofülliini suured annused või võivad teofülliini mürgistust tekitada, tuleb jälgida, et tuvastada teofülliini üleannustamise sümptomeid, sest Flukonasooli samaaegne manustamine põhjustab teofülliini kliirensi vähenemist vereplasmast.

On teatatud flukonasooli ja rifabutiini koostoimetest, millele lisandub viimase seerumikontsentratsiooni suurenemine. Flukonasooli ja rifabutiini samaaegsel kasutamisel on kirjeldatud uveiiti. On vaja hoolikalt jälgida patsiente, kes samaaegselt saavad rifabutiini ja flukonasooli.

Flukonasooli ja zidovudiini kombinatsioonravi saavatel patsientidel suureneb zidovudiini kontsentratsioon, mis on tingitud viimase muutumatuse vähenemisest selle peamise metaboliidina, mistõttu võib eeldada zidovudiini kõrvaltoimete suurenemist.

Flukonasooli, terfenadiini ja tsisapriidi samaaegsel kasutamisel on kirjeldatud soovimatud südame reaktsioone, sealhulgas pirouette arütmiat.

Flukonasooli ja hüdroklorotiasiidi samaaegne kasutamine võib põhjustada flukonasooli kontsentratsiooni tõusu 40% võrra.

Suurendab midasolaami kontsentratsiooni ja seetõttu suurendab psühhomotoorsete kõrvaltoimete esinemise riski (mis väljendub rohkem kui flukonasooli suukaudne manustamine kui intravenoosne).

Suureneb takroliimuse kontsentratsioon ja seetõttu suureneb nefrotoksilise toime risk.

Millal peaksin flukonasooli kasutama?

Flukonasooli kasutamise põhinäitajad on järgmised:

  • Krüptokokk (sealhulgas krüptokokiline meningiit)
  • Süsteemne kandidoos, limaskestal kandidoos, tupe kandidoos (fekaalne)
  • Seennakkuste ennetamine vähenenud immuunsusega patsientidel (sh AIDS-patsientidel)
  • Seennakkuste ravi pahaloomuliste kasvajate korral (tsütostaatikumide ja / või kiiritusravi ravis), antibiootikumravi, immunosupressantidega ravi pärast siirdamist
  • Naha mükoosid, sealhulgas jalgade mükoosid, keha, kupli; pityriasis versicolor; onühhomükoos
  • Tervete immuunsusega patsientidel on sügavad endeemilised mükoosid (koktsidomükoos, parakoktsidomükoos, sporotrihioos ja histoplasmoos).

Flukonasooli annus

Flukonasool on ette nähtud sissehingamiseks ja sissejuhatuseks. Sõltuvalt näidustustest on päevane annus 50-400 mg, kasutamise sagedus on 1 kord päevas.

Flukonasooli tabletid ja kapslid:

Täiskasvanud: koos tupe kandidoosiga (pärakus) ja kardiaalne balaniit - 150 mg üks kord. Vaginaalse kandidoosi kordumise vältimiseks kasutatakse 150 mg üks kord kuus 4-12 kuud. Naha kandidoos, suu mükoosid, keha ja kubeme piirkond - 150 mg üks kord nädalas, ravi kestus on 2-4 nädalat. Krüptokokkide infektsioonide, kandideemia, leukeemia kandidoosi ja teiste invasiivsete kandidooside infektsioonide korral määratakse 400 mg 1. päeval, seejärel 200-400 mg üks kord ööpäevas. Kandidaasis pärast antibiootikumide ravi 150 mg üks kord. Sügavate endeemiliste mükoosidega - 200-400 mg päevas pikka aega kuni 2 aastat. Ravi kestus määratakse individuaalselt; koktsidioidomükoos võib olla 11-24 kuud, parakoktsidioidomükoosi puhul 2-17 kuud, sporotrihüosiini puhul 1-16 kuud ja histoplasmoosi puhul 3-17 kuud. Üle ühe aasta vanused lapsed Flukonasooli manustatakse päevas 1 kord päevas kiirusega 1-3 mg / kg (limaskestani kandidoos) ja 3... 12 mg / kg (süsteemse kandidoosi või krüptokokoosi korral) sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Intravenoosseks manustamiseks mõeldud flukonasool lahuses:

Kui ei ole võimalik tablette ja kapsleid võtta, on soovitatav kasutada flukonasooli intravenoosse süstimise lahuse kujul. Intravenoosne infusioonikiirus ei tohiks ületada 200 mg / h (20 mg / min). Annused on samad kui tablettide ja kapslite puhul. Niipea, kui see saab võimalikuks, on patsiendi üleminek pillide või kapslite võtmiseks vajalik.

Kõrvaltoimed ravimi kasutamisel Flukonasool

Flukonasool on tavaliselt hästi talutav. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on iiveldus, peavalu ja ebamugavustunne kõhus. Teiste kõrvaltoimete esinemissagedus ei ületa 1%. Seedetrakti osaks: pikaajalise flukonasooli kasutamisega seotud raskete seennakkudega patsientidel suureneb maksaensüümide aktiivsus (ALAT, AST) ja maksafunktsiooni kahjustus. Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus. Harva - krambid. Allergilised reaktsioonid: väga harva - nahalööve, anafülaktilised reaktsioonid. Hemopoeetilistest süsteemidest: harva - agranulotsütoos; raskekujuliste seeninfektsioonide, leukopeenia ja trombotsütopeeniaga patsientidel.

Millal ma ei saa flukonasooli kasutada?

Flukonasooli ei tohi kasutada raseduse, lapsepõlves kuni ühe aasta jooksul, ülitundlikkust flukonasooli suhtes.

Ravimi Fluconazole kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Flukonasool on vastunäidustatud raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Erijuhised ravimi kasutamise kohta Flukonasool

Raske maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel tuleb flukonasooli kasutada ettevaatusega. Ravi ajal on vajalik jälgida verepilti, neeru- ja maksafunktsiooni. Neerufunktsiooni häire ja maksa korral tuleb lõpetada ravimi võtmine. Enne seemnete ja muude laborikatsete tulemuste saamist võib ravi alustada, kuid pärast nende uuringute tulemuste saamist tuleb ravi vastavalt muuta. Ravi tuleb jätkata kuni täieliku taastumiseni, kliiniliselt ja laboratoorselt kinnitatud. Ravi enneaegne katkestamine põhjustab seeninfektsiooni kordumist.

Mis on flukonasooli üleannustamise peamised sümptomid ja ravi?

Mõnel juhul (ravimi suurte annuste kasutamine) ravimi kasutamine Flukonasool võib põhjustada üleannustamist. Flukonasooli üleannustamise kõige sagedasemad sümptomid on iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja rasketel juhtudel krambid. Eespool nimetatud sümptomite ja sümptomite esinemisel peate lõpetama ravimi Flukonasooli võtmise. Kui pärast ravimi Flukonasooli kasutamise katkestamist ei ole üleannustamise nähud kadunud, peaksite pöörduma arsti poole. Ravimi üleannustamise esimene ravi Flukonasool on suunatud ravimi imendumise vähendamisele. Sel eesmärgil tehakse maoloputus, mis on efektiivne esimese 3-4 tunni jooksul pärast ravimi kasutamist. Lisaks sellele, pärast ravimi imendumist pärast mao pesemist, peab patsient jooma aktiivsöe. Haiglas kasutatakse järgmisi flukonasooli üleannustamise ravimeetodeid: sundülesanne, hemodialüüsi, sümptomaatiline ravi.

Ravimi Flukonasooli ja teiste ravimite koostoime

Flukonasooli samaaegne kasutamine paljude ravimitega (kumariini antikoagulandid, suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid, rifampitsiin jne) võib põhjustada selle toksiliste toimete suurenemist. Seetõttu peate enne flukonasooli kasutamist rääkima oma arstile teiste ravimite kohta, mida te võtate.

Ladina-aine nimetus Flukonasool

Flukonasool (perekond Fluconazoli)

Keemiline nimetus

Farmakoloogiline ainete rühm Flukonasool

Nosioloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

HIV, HIV ilmingud kandidoos, teiste nähtustega mükoosid B35 Mycosis küünte tinea B35.1 B35.3 B35.4 Mycosis Mycosis stop torso sportlane kubeme B35.6 B35.8 B36.0 Muud tinea Pityriasis versicolor B36.8 Muu täpsustatud pealiskaudne mükoosid B36.9 pindmine seenhaigus, määratlemata B37.0 B37 kandidoosi kandidoosi B37.1 Pulmonaalsele kandidoosi B37.2 kandidoosi naha ja küünte B37.3 kandidoos häbeme ja tupe (N77.1 *) B37.4 kandidoosi muud urogenitaalne lokaliseerimine B37.6 kandidioosset endokardiit (I39.8 *) B37.7 Candida septitseemia B37.8 Candida muud alad B38 K ktsidioidomikoz histoplasmoosi B39 B41 B42 parakoktsidioidmükoos sporotrihhoos B45 krüptokokoosi B45.0 Pulmonaalsele cryptococcosis B45.1 Peaaju cryptococcosis B45.2 nahal cryptococcosis B45.8 Muud cryptococcosis B48.7 oportunistlikud mükoosid B49 Mycosis määratlemata G02.1 Meningiit mycosis K65.8 Muud peritoniit N51.2 Balanitis teistes rubriikides klassifitseeritud haiguste korral Y43.1 Kõrvaltoimed, millel on kasvajavastaste antimetaboliitide terapeutiline kasutamine Y43.2 Kõrvaltoimed, mida kasutatakse kasvajavastase ravina terapeutiliselt Y43.3 Kõrvaltoimed teiste vähivastaste ravimite terapeutilise kasutamisega Y84.2 Ebatavaline reaktsioon või hiline komplikatsioon patsiendil, nimetamata tema juhuslikku kahjustust radioloogiliste protseduuride ja kiiritusravi ajal Z94 Siirdatud organi ja koe olemasolu

Aine omadused Flukonasool

Seenevastane aine triasoolderivaatide rühmas. Valge või peaaegu valge kristalne pulber, mis on lõhnatu iseloomuliku maitsega, on raskesti lahustuv vees ja isopropüülalkohol, lahustub mõõdukalt etanoolis ja kloroformis, lahustub atsetoonis ja lahustub metanoolis (süstelahus on isosmootiline). Molekulmass 306,3. Farmakoloogiline toime - seenevastane toime. Blokeerib mitmeid tsütokroom P450-sõltuvaid ensüüme ja pärsib seerumi rakumembraanides steroolide sünteesi väga selektiivselt. See on efektiivne Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Seente, samuti Blastomyces dermatitidise, Coccidioides immitis ja Histoplasma capsulatum põhjustatud infektsioonide vastu. Flukonasooli farmakokineetilised omadused on sissejuhatuses ja allaneelamisel sarnased. Pärast seedetrakti imendumist seedetraktist hästi. Biosaadavus on 90%, toit ei mõjuta imendumist. Seondumine plasmavalkudega - 11-12%. Cmax ja AUC on annuse suhtes proportsionaalne. Cmax saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast manustamist. Tasakaalukontsentratsioon - 5-10 päeva jooksul pärast ravi (kui võetakse 50-400 mg üks kord ööpäevas). Sissejuhatus ravimi esimesel päeval, mis sisaldab 2-kordne tavaline ööpäevane annus, võimaldab teil jõuda tasemele lähedase kontsentratsiooniga teise päeva lõpuni. Ilmne jaotusruumala on kogu keha veesisalduse lähedal. See tungib hästi kõigisse keha bioloogilistesse vedelikesse, läbib BBB-d. Seente poolt põhjustatud meningiidi korral on flukonasooli tase tserebrospinaalvedelikus ligikaudu 80% ulatuses plasmatasemest. Tervetel vabatahtlikel oli flukonasooli kontsentratsioon süljas võrdne või veidi kõrgem kui selle plasmakontsentratsioon, olenemata annusest, manustamisviisist ja manustamise kestusest. Bronhekahiaga patsientidel oli flukonasooli kontsentratsioon rögas 4 ja 24 tundi pärast ühekordset suukaudset 150 mg annust plasmaga sarnane. Pärast ühekordse 150 mg suukaudse annuse manustamist oli 48 tunni jooksul (n = 27) flukonasooli vaginaalse koe / plasma kontsentratsioon 0,94-1,14, esimese 72 tunni jooksul vaginaalse vedeliku ja plasmataseme suhe 0,36-0,71 h (n = 14). Flukonasooli kontsentratsiooniprotsent uriinis / plasmas ja normaalses nahas / plasmas jõudis 10-ni. Tavaliselt eritub neerud tervetel vabatahtlikel 80% -l flukonasoolist muutumatuna, metaboliitidena umbes 11%. T1 / 2 on umbes 30 tundi (vahemikus 20- 50 tundi). Flukonasooli farmakokineetika sõltub oluliselt neerufunktsioonist. T1 / 2 on pöördvõrdeline kreatiniini kliirensiga. Kui flukonasooli võttis tervetel vabatahtlikel annustes 200 kuni 400 mg üks kord päevas 14 päeva jooksul, täheldati vähest mõju testosterooni, endogeensete kortikosteroidide ja AKTH-stimuleeritud kortisooli vastuse kontsentratsioonile. 50 mg / päevas manustamisel ei muuda flukonasool veres meestel ja steroidide kontsentratsiooni fertiilses eas naistel. Kantserogeensus, mutageensus, mõju viljakusele Flukonasooli kantserogeensust ei ole saadud hiirtel ja rottidel läbiviidud uuringutes suu kaudu 24 kuu jooksul annustes 2,5; 5 ja 10 mg / kg / päevas (ligikaudu 2-7 korda inimestel soovitatavatest annustest). Isastel rottidel annustes 5 ja 10 mg / kg / päevas täheldati hepatotsellulaarsete adenoomide esinemissageduse suurenemist. Mitmes in vitro ja in vivo uuringutes ei tuvastatud flukonasooli mutageensust. Meeste ja emaste rottide fertiilsus ei mõjutanud 5, 10 või 20 mg / kg päevas suukaudset manustamist või 5, 25 või 75 mg / kg parenteraalset annustamist, kuigi suukaudsete annuste puhul 20 mg / kg, esines väheseid tööjõu tekkimise viivitusi. Perinataalsetes uuringutes, kus rottidel manustati rottidel 5, 20 ja 40 mg / kg flukonasooli doosid mitmetes naistel, kellele manustati annuseid 20 ja 40 mg / kg (ligikaudu 5-15 korda suurem kui soovitatud inimestel), oli sünnitus raske ja pikaajaline. Seda toimet ei täheldatud annustes 5 mg / kg. Sündimishäiretega kaasnes väsinud sündimata vasikate esinemissageduse suurenemine ja vastsündinute elulemuse vähenemine. Toime rottidele laboris on kooskõlas spetsiifilise östrogeeni langetava toimega, mida põhjustavad flukonasooli suured annused. Flukonasooliga ravitud naistel ei leitud sarnaseid hormonaalseid muutusi. Rasedus Teratogeensed mõjud. Kahes uuringus, kus suukaudselt manustati flukonasooli rasedate küülikute ajal 5, 10, 20, 25 ja 75 mg / kg annustes, vähenes loomade kehamassi suurenemine kõikidel annustel ja nurisünnitustel annuses 75 mg / kg (umbes 20-60 korda suurem kui soovitatud annused inimestele), samal ajal kui ebasoodsat loote kõrvalekaldeid ei täheldatud. Mitmete uuringute käigus, kus flukonasooli manustati orgaanogeensuse ajal rinnaga toidetorus, suurenes kehakaalu tõus ja kaalutõus platsentaarbeks 25 mg / kg annuses. Täheldati 5 või 10 mg / kg loote häirete annuseid; annustes 25 ja 50 mg / kg ja rohkem, suurenes loote anatoomiliste muutuste arv (täiendavad ribid, neeruvaagna laienemine), hilinenud luustumine. Annuste kasutamine annustes, mis on vahemikus 80 mg / kg (ligikaudu 20-60 korda suurem kui soovitatud annused inimestele) embrüo letaalsuse ja lootehäirete tekkeks, suurenes rottidel kuni 320 mg / kg, sealhulgas laineliste ribide, huntte suu ja kraniofastilise luustumise häired. Need toimed on kooskõlas östrogeenide sünteesi pärssimisega rottidel ja võivad olla tingitud östrogeeni taseme vähenenud teadaolevast mõjust rasedusele, organogeneesile ja sünnitusele.

Flukonasooli kasutamine

Krüptokokoos: krüptokokiline meningiit, naha ja kopsude infektsioonid; krüptokokkide kordumise ennetamine AIDS-i patsientidel; generaliseerunud kandidoos: kandidemees, levinud kandidoos ja muud invasiivsete kandidaalide infektsioonid (peritoneaalne, endokardi, silmade, hingamisteede ja kuseteede infektsioonid); limaskesta kandidoos suuõõne ja neelu, söögitoru, bronhopulmonaarset kandidoosi kandiduuria, kandidoosi naha ja limaskestade, atroofiline suu kandidoos (seostatakse seljas proteesid), taastekke profülaktika kurgu kandidoosi AIDSiga patsientidel; suguelundite kandidoos: vaginaalne (äge või korduv), sealhulgas retsidiivide ennetamine, kandidiaalne balaniit; pahaloomuliste kasvajate seennakkuste vältimine ja ravi (tsütostaatikumide ja / või kiiritusravi ravis), antibiootikumravi, immunosupressantidega ravi pärast siirdamist; naha mükoosid (jalad, keha, kubemes), pityriasis versicolor, onühhomükoos, naha kandidoos; sügavad endeemilised mükoosid (koktsidioidomükoos, parakoktsidioidomükoos, sporotrihioos, histoplasmoos) intaktse immuunsusega patsientidel.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, terfenadiini samaaegne kasutamine flukonasooli 400 mg ja üle selle korduva manustamise korral; kombineeritud kasutamine koos QT-intervalli pikendavate ravimitega, mis metaboliseeruvad CYP3A4-ga (nagu tsisapriid, astemisool, kinidiin) - vt "Koostoimed".

Kasutamise piirangud

Teadaolev ülitundlikkus teiste asooli derivaatide suhtes, kuna puudub teave ristuva ülitundlikkuse kohta flukonasooli ja teiste asoolsete seentevastaste ainete vahel (tuleb olla ettevaatlik).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal on see võimalik ainult eluohtlike raskekujuliste infektsioonide korral, kui ravi eeldatav toime kaalub üles võimaliku ohu lootele (puuduvad piisavad ja hästi kontrollitud uuringud ohutuse kohta rasedatel naistel). On teateid erinevate kaasasündinud häired emade lastel 3 kuud või kauem on ravitud suurtes annustes flukonasool - 400-800 mg / päevas üle koktsidioidomükoos, kuigi põhjuslikku seost nende juhtude flukonasooli on ebaselge. FDA poolt toimunud loote kategooria - C. Ravi ajal peaks imetamine lõpetama (flukonasooli kontsentratsioon rinnapiimas on võrreldav plasmaga).

Flukonasooli kõrvaltoimed

Ravitud patsientidel üksikannusena vaginaalseks kandidoosi võrdlusuuringutes kliiniliste uuringute USAs patsientidel vaginaalse kandidoosi (n = 448) said ühe annuse 150 mg flukonasooli, kokku kahjulike toimete esinemise võimaluse seostatakse ravimi sissevõtmist, oli 26%; võrdlusravimit saanud patsientidel (n = 448) - 16%. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on seotud Flukonasooli olid peavalu (13%), iiveldus (7%), kõhuvalu (6%), kõhulahtisus (3%), düspepsia (1%), peapööritus (1%) maitsetundlikkus (1%). Enamus kõrvaltoimetest olid kerged või mõõdukad. Turustamisuuringutes on täheldatud väga harva angioödeemi ja anafülaktilisi reaktsioone. Patsiendid, kellele manustati mitut annust muude infektsioonide korral Kliinilistes uuringutes oli kõrvaltoimete korral ligikaudu 16% 4048 flukonasooli saanud patsiendist 7 päeva või rohkem. Ravi katkestati kõrvaltoimete esinemise tõttu 1,5% -l, kuna laboratoorsed uuringud olid kõrvalekalded 1,3% -l patsientidest. Flukonasooli ravis kliiniliselt olulisi kõrvaltoimeid esines sagedamini HIV-infektsiooniga patsientidel (21%), vastupidi mitte-HIV-infektsiooniga patsientidele (13%). Patsientide arv, kes lõpetasid ravi kõrvaltoimete esinemise tõttu, oli mõlemas grupis sarnane (1,5%). Kõrvaltoimed, mida täheldati kliinilistes uuringutes flukonasooli 7 päeva jooksul või rohkem ravi rohkem kui 1% juhtudest ja seostatud ravimi võtmisega (n = 4048): iiveldus (3,7%), peavalu (1,9% ), nahalööve (1,8%), oksendamine (1,7%), kõhuvalu (1,7%) ja kõhulahtisus (1,5%). Võimalikud on kõrvaltoimed, mis on seotud flukonasooliraviga: hepatotoksilisus, immunoloogilised reaktsioonid. Hepatotoksilisus. Kliiniliste uuringute ja turustamiskogemuse kombineeritud andmed näitavad, et flukonasooliga ravimisel on harvadel juhtudel esinenud tõsiseid toksilisi reaktsioone maksas, sealhulgas surma korral. Flukonasooliga seotud hepatotoksilisuse, kogu ööpäevase annuse, ravi kestuse, soo, patsientide vanuse vahel ei ilmnenud ilmset seost. Flukonasooli hepatotoksiline toime on tavaliselt (kuid mitte alati) pöörduv, sümptomid kaovad pärast ravi katkestamist. Maksa raskete reaktsioonide vältimiseks on vajalik hoolikalt jälgida patsiente, kellel flukonasooli kasutamisel on funktsionaalsete maksakahjustuste häired halvenenud. Flukonasooliravi tuleb lõpetada maksahaiguse tekke sümptomite tekkimisel, mis võivad olla seotud flukonasooli kasutamisega. Maksa reaktsioonid võivad varieeruda raskusastmest: maksa transaminaaside kergest mööduvast tõusust kliiniliselt väljendatud hepatiidist, kolestaasist, fulminantsest maksapuudulikkusest, sealhulgas surmast. Surmaga lõppenud maksa reaktsioonide juhtumid olid peamiselt raskekujulise haiguse (AIDS, neoplastilised haigused) põevad patsiendid ja said sageli ravimeid. Kaks võrdlevat uuringut, milles hinnati flukonasooli efektiivsust krüptokokkide meningiidi kordumise vältimisel, leiti statistiliselt olulist keskmise ASAT taseme tõusu algväärtusest. Flukonasooliga ravitud patsientidel oli transaminaaside sisaldus seerumis üle 8 korra kõrgem kui normaalne ülempiir. Neid juhtumeid on täheldatud raskekujulise haiguse (AIDS, pahaloomulised kasvajad) põdevatel patsientidel, kellest enamik said mitut samaaegset ravi, sealhulgas paljusid teadaolevat hepatotoksilisust põhjustavaid ravimeid. Transaminaaside tõusu sagedus oli suurem patsientidel, kes said flukonasooli samaaegselt ühe või mitu järgmist ravimit: rifampiin, fenütoiin, isoniasiid, valproehape, suukaudsed hüpoglükeemilised ained, sulfonüüluurea derivaadid. Immunoloogilised reaktsioonid: harva on teatatud anafülaksia tekkest. Kõrvaltoimed, mille suhet flukonasooliraviga ei ole kindlaks tehtud. Kesknärvisüsteemi küljest: krambid. Dermatoloogilised: eksfoliatiivsed nahahaigused, sealhulgas Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs; alopeetsia. Flukonasooli ravis tekkinud eksfoliatiivsed nahahaigused tekkisid harva haigestunud haiguste (AIDS, kasvajahaigused) patsientidel surmaga lõppevaks tulemuseks. Kui flukonasooliravi taustal ilmnevad nahasümptomid, tuleb patsienti hoolikalt jälgida ja sümptomite suurenemisega lõpetada ravi flukonasooliga. Hematopoeetiline ja lümfaatiline: leukopeenia, sealhulgas neutropeenia ja agranulotsütoos, trombotsütopeenia. Ainevahetus: hüperkolesteroleemia, hüpertriglütserideemia, hüpokaleemia. Lastel täheldatud kõrvaltoimed USA-s ja Euroopas 2. ja 3. faasi kliinilistes uuringutes täheldati kõrvaltoimeid lastel 577 1... 17-aastasel patsiendil, keda raviti flukonasooliga annustes kuni 15 mg / kg päevas kuni 1616 päeva. 13% juhtudest; võrdlusravimit saavates patsientidel (n = 451) - 9% juhtudest. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed olid järgmised: oksendamine (5,4%), kõhuvalu (2,8%), iiveldus (2,3%), kõhulahtisus (2,1%). Ravi katkestati kõrvaltoimete esinemise tõttu 2,3% -l patsientidest laboratoorsete analüüside kõrvalekallete tõttu (enamasti transaminaaside ja leelisfosfataasi aktiivsuse tõusust) - 1,4% -l patsientidest.

Koostoimimine

Flukonasool suurendab suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite plasmast T1 / 2 - sulfonüüluurea derivaate (võimalik kliiniliselt väljendunud hüpoglükeemia). Suurendab fenütoiini kontsentratsiooni (vajadusel peab mõlema ravimi samaaegne kasutamine kontrollima fenütoiini kontsentratsiooni ja kohandama selle annust vastavalt, et tagada terapeutiline kontsentratsioon seerumis). Flukonasooli taustal suureneb teofülliini kontsentratsioon seerumis (aeglustab biotransformatsiooni) (teofülliini kontsentratsioon veres tuleb hoolikalt jälgida ja vajadusel kohandada vastavalt ravi). Zidovudiini samaaegsel kasutamisel flukonasooliga suurenes zidovudiini Cmax 84%, AUC-ga 74%, T1 / 2 pikenemine umbes 128% võrra; zidovudiini kõrvaltoimete võimalik suurenemine (võib vajalikuks osutuda zidovudiini annuse vähenemine). Flukonasool tõstab sakvinaviiri AUC umbes 50%, Cmax - umbes 55% ja vähendab sakvinaviiri kliirensit umbes 50% võrra (võib osutuda vajalikuks saquinavir'i annuse korrigeerimine). Flukonasool suurendab siroliimuse plasmakontsentratsiooni, mis on eeldatavasti CYP3A4 ja P-glükoproteiiniga vahendatud siroliimuse metabolismi pärssimise tõttu (samaaegsel kasutamisel võib vaja minna siroliimuse annuse korrigeerimist). Flukonasool võib märkimisväärselt suurendada tsüklosporiini taset neerutransplantaadiga patsientidel neerutalitluse häirega või ilma selleta (tsüklosporiini kontsentratsiooni jälgimine ja vajalik kreatiniini sisaldus veres). Flukonasooli ja kumariini tüüpi antikoagulantide kombineeritud kasutamisel võib PV pikeneda ja seetõttu võib tekkida verejooks (hematoomid, ninaverejooks ja seedetraktist, hematuria ja melena); Soovitatav Pf-i hoolikas jälgimine võib osutuda vajalikuks varfariini annuse muutmiseks. Rifampitsiin suurendab flukonasooli ainevahetust: AUC vähenes 25%, T1 / 2 - 20% (flukonasooli annust tuleks suurendada). Kui flukonasool (100 mg) võeti koos hüdroklorotiasiidiga (50 mg), tõusis flukonasooli kontsentratsioon tervete vabatahtlikega (n = 13) vereplasmas 10 päeva jooksul umbes 40%, renaalne kliirens vähenes 30% võrra. Flukonasooli ja rifabutiini samaaegsel kasutamisel suureneb rifabutiini kontsentratsioon seerumis. On teatatud uveiidi arengust. Rifabutiini ja flukonasooli samaaegselt saavad patsiendid tuleb hoolikalt jälgida. Flukonasool võib suurendada CYP2C9 poolt metaboliseerivate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sh naprokseeni, lornoksikaami, meloksikaami, diklofenaki) süsteemset ekspositsiooni; kõrvaltoimete ja NSAID-vahendatud toksilisuse õigeks tuvastamiseks on soovitatav patsiente sageli jälgida; Teil võib tekkida vajadus kohandada NSAIDide annust. Flukonasooli (200 mg päevas) ja tselekoksiibi (200 mg) võtmisel tõusis Cmax 68%, AUC - 134%; Kui võtta koos, peate võib-olla vähendada poole võrra tselekoksiibi annust. Flukonasooli samaaegselt metaboliseeritavate ravimitega ensüümi süsteemi P450 (sh tsisapriid, kinidiin) võib viia suurenenud sisaldust seerumis nendest ainetest (puudumisel täpset teavet vaja olla ettevaatlik ja hoolikalt jälgida seisundist patsienti). Arvestades tõsiste arütmiate teket patsientidel, kes said terfenadiini koos teiste asoolisisaldusega seenevastaseid aineid, tuleb flukonasooli ja terfenadiini samaaegsel kasutamisel vajalik patsientide hoolikas jälgimine. Flukonasooli taustal aeglustub tsisapriidi biotransformatsioon, suureneb kardiovaskulaarsete häirete oht, sealhulgas surmavad arütmiad (paroksüsmaalne ventrikulaarne tahhükardia). Kontrollitud uuringud on näidanud, et kasutada flukonasoolist annuses 200 mg 1 kord päevas ja tsisapriid doosis 20 mg neli korda päevas 5 päeva viib märgatavat suurenemist plasmakontsentratsioon tsisapriid ja QT intervalli pikenemise elektrokardiogrammi. Tsisapriidi ja flukonasooli samaaegne kasutamine on vastunäidustatud (vt "Vastunäidustused"). Flukonasool võib suurendada mõnede CCB-de (nifedipiin, isradipiin, amlodipiin, felodipiin) süsteemseid mõjusid, mida metaboliseeritakse CYP3A4-ga. Patsiendid, kes samaaegselt saavad flukonasooli ja nifedipiini, on soovitatav hoolikalt jälgida kõrvalnähtude suurenenud riski tõttu. Flukonasool pärsib karbamasepiini ainevahetust ja suurendab karbamasepiini sisaldust seerumis (30%), suurendab karbamasepiini toksilisuse tekkimise ohtu; Teil võib tekkida vajadus muuta karbamasepiini annust. Flukonasool võib suurendada suukaudselt manustatava takroliimuse kontsentratsiooni seerumis (nefrotoksilisuse oht); koos ühisel kohtumisel võib nõuda takroliimuse annust. Takroliimus IV-ga olulisi farmakokineetilisi muutusi ei täheldatud. Pärast midasolaami sissevõtmist suurendab flukonasool oluliselt midasolaami kontsentratsiooni ja psühhomotoorset toimet; see toime on pärast flukonasooli sissevõtmist rohkem väljendunud kui selle kasutamisel in / in. Vajadusel võib flukonasooli võtvatel patsientidel lühiajalise toimega bensodiasepiinidega samaaegne ravi vähendada bensodiasepiini annust. Flukonasool suurendab amitriptüliini toimet; Kombinatsioonravi alguses on soovitav mõõta amitriptüliini / nortriptüliini taset ja vajadusel korrigeerida amitriptüliini annust 1 nädala pärast. On teada, et pärast maksatsirkulatsiooni saanud prednisooni saanud patsiendi arengut, neerupealise koorega ägeda puudulikkusest 3 kuud pärast flukonasooliravi lõppu. Tõenäoliselt põhjustas flukonasooli (CYP3A4 inhibiitor) ravi lõpetamine selle isoensüümi aktiivsuse suurenemise, mille tagajärjel suurenes prednisooni metabolism. Pikaajalise flukonasooli ja prednisoonravi läbinud patsientidel tuleb pärast flukonasooliravi lõppemist hoolikalt jälgida neerupealise koorega funktsiooni. Antatsiidid ei mõjuta flukonasooli imendumist. Infusioonilahus sobib koos 20% glükoosi, Ringeri, Hartmani, kaaliumkloriidi glükoosilahusega, 4,2% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega, isotoonilise naatriumkloriidi lahusega.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, rasketel juhtudel - krambid. Ravi: maoloputus, sundünaamiline rütmihäire, hemodialüüs (kolmetunnine hemodialüüs vähendab ravimi kontsentratsiooni plasmas ligikaudu 50% võrra), sümptomaatiline ravi. 42-aastasel HIV-infektsiooniga patsiendil, kellel on hallutsinatsioonid ja paranoiline käitumine, on üks flukonasooli üleannustamise aruanne (8 200 mg suu kaudu). Patsiendile hospitaliseeriti ja tema seisund 48 tunni jooksul normaliseerus.

Annustamine ja manustamine

Inside, in / in. Annus, manustamisviis, ravi kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt näidustustest, patsiendi seisundist, kliinilisest ja mükoloogilisest mõjust. Päevane annus sõltub nakkuse laadist ja raskusastmest. Lastel ei tohiks päevane annus täiskasvanutele ületada maksimaalset ööpäevast annust. Kui patsiendile manustatakse intravenoosne flukonasool suukaudseks manustamiseks ja vastupidi, ei ole päevase annuse muutmine vajalik. Täiskasvanud, kellel on krüptokokk, ja generaliseerunud kandidoos - suu kaudu 400 mg päevas, seejärel 200-400 mg päevas; orofarüngeaalse kandidoosi korral suu kaudu, 50-100 mg päevas 7-14 päeva; tupe kandidoos, suu kaudu, 150 mg üks kord, krooniline vorm, üks kord kuus, 150 mg 4-12 kuu jooksul; mükosiididega - 150 mg üks kord nädalas. Üldise kandidoosiga lapsed - 6-12 mg / kg päevas, limaskestade kandidoos - 3-6 mg / kg päevas, seenhaiguste ennetamiseks - 3... 12 mg / kg / päevas.

Ettevaatusabinõud flukonasooli ained

Neerufunktsiooni häirega patsientidel (Cl kreatiniinisisaldus alla 50 ml / min) tuleb annustamisskeemi reguleerida; ühe annuse muutmine ei ole vajalik. Uued lapsed on esimesel 2 elunädalal ette nähtud sama annusega (mg / kg) kui vanematele lastele, kuid intervalliga 72 tundi; 3-4-aastaste vanuserühmade puhul - sama annusega 48-tunnise intervalliga. Ravi ajal on vaja hoolikalt jälgida perifeerse vere näitajaid ja maksafunktsiooni. Kui esineb hepatotoksilisuse tunnuseid, lööve, bulloosne muutus, multiformne erüteem, ravi tuleb tühistada.

Erijuhised

Flukonasooli ravi võib alata enne külvamise ja teiste laborikatsete tulemuste saamist, kuid pärast nende uuringute tulemuste saamist tuleb ravi vastavalt muuta. Ravi tuleb jätkata kuni kliinilise / hematoloogilise remissiooni ilmnemiseni (välja arvatud äge vaginaalne kandidoos). Enneaegne ravi katkestamine põhjustab retsidiivi.